SUMMER
HELLOJULY
站在发药窗口的62岁大妈,很疑虑的看着自己手中的药,小心翼翼的多次询问:“这个真的是给我开的吗?”
相信上图的药很多人都认识,是众多育龄妇女的常用药,用于预防胎儿先天性神经管畸形,规格是0.4mg/片,那为何这个大妈已经过了育龄期,医生要给她开这个药呢?
医生并没有开错药
药房也没有发错药
叶酸这个药在很多科室都可以用,除了上述的妇科、产科,也经常用于肾内科、心血管内科。上述大妈的处方来自心血管内科开出来的。为了给大妈解答疑惑,我们就需要了解高Hcy型高血压。
你知道是什么吗?Hcy指的是homocysteine——同型半胱氨酸,高Hcy型高血压就是指伴Hcy升高的高血压。
Hcy多高就是异常呢?
★根据《H型高血压诊断与治疗专家共识》,血Hcy≥10μmol/L的高血压可以认为是Hcy型高血压;
★根据《中国高血压防治指南(年修订版)》,血Hcy≥15μmol/L的高血压就可以认为Hcy型高血压;
伴高Hcy型高血压有什么危害呢?
它对靶器官的危害包括能够损害血管内皮细胞导致血管硬化增生、引起氧化应激反应、同时导致血脂异常及促进血栓形成等;还能引发脑卒中、心肌梗死、慢性肾衰竭。高Hcy通过抑制体内内源性硫化氢的生成活化血管紧张素转换酶,产生血管紧张素Ⅱ作用于血管紧张素1型受体。
所以有一个降血压的药物叫马来酸依那普利叶酸片,作用机制就是能够降低血压同时降低血清同型半胱氨酸。