这个患者是我医助的哥哥，男，36岁，cm，98斤。近10年间因头晕、心慌、心悸，失眠，血压高的缘故检查无数次，从磁共振到血液，各种彩超，大小便检查，就差连头发丝都检查一下，但检查结果很正常，还是没找到病因。最后的结论是情绪太紧，导致的高血压，从而引起的一系列不适反应。10年来，降压药，安眠镇静药吃了无数，病情未得到有效解决。

今年4月底，患者病情突然加重，眩晕，心悸不能自已。再医院高血压病区，又和之前检查情况一样，没有任何异常检查结果。医生说是精神问题，让患者出院腾床位。患者家属终于忍不住抱怨他，是为了逃避家庭责任，刻意把病情说严重。

身体不舒服，又不被家人体谅，患者在出院当天晚上11点多出现了严重的眩晕，眼前发黑，医院医院，此时患者血压正常，可心电图时怀疑脑梗，当即做了心脏造影，颈部大动脉造影，结果是正常。

患者急诊入院第二日，因更换了新型降压药出现电解质紊乱，再次住院一周，检查仍然没有发现患者的病因。此时患者已经草木皆兵，不敢出院，坐车头晕，回家心慌。

我听说了这么离奇的情况，让他抓紧过来找我面诊。我听完就感觉是因为患者体重过瘦，造成了胃下垂或者是无力胃，引起了胃食管反流，胃肠功能紊乱刺激迷走神经，导致这一系列的症状。不要再围绕心脏，血管，高血压查来查去了，30多岁根本不可能有心脏病。

这一次患者终于同意做上消化道造影，胃肠镜检查。结果显示，患者胃潴留，胃体瘦长型，呈瀑布胃，这次总算是找到了病因，患者也终于得到了精神解脱。10几年来的心病，找不到病因让他持续焦虑，他说哪怕是个重病，他也认了，只要找到原因就行。常年找不到病因特别焦虑，神经敏感，紧绷，造成严重的抑郁症。

目前吃药一周，就能正常睡眠了，精神尚可。可以回岗工作，但仍旧感觉乏力。我的建议是连续吃药两个月，再来找我调整用药。坚持少食多餐，餐后卧床半小时，顺时针按摩腹部，饭后1小时后散步，睡前仰卧起坐10个起，逐步增加。等体重上去之后，胃动力恢复正常，患者就可以过上健康的生活了。

我在深入研究胃食管反流病之后，发现胃食管反流会引起原发性高血压，在世界上我是第一个说这个话的人，现已进入临床收集数据阶段。很多很多患者找我来看胃食管反流，好了之后高血压随之解除，在此呼吁有高血压，头晕心慌，胸闷的患者，要找一下胃上的原因。

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本文内容为郑大一附院季锋教授患者病历

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