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每日一练执业护士

1.对于破伤风患者，以下哪项护理措施与控制痉挛无关：()

A.避免阳光直射

B.保持病室的安静

C.护士操作集中进行并动作轻柔

D.使用镇静剂

E.鼻饲流质饮食

答案：E

解析：控制痉挛的护理措施包括：创造良好的休息环境，将患者置于单人隔离病室，避光，安静，限制探视，减少一切外在刺激。治疗，护理操作动作要轻柔，尽量集中完成，必要时操作前30分钟给予镇静剂。

2.肺结核的主要传播方式是：()

A.飞沫传播

B.血液传播

C.消化道传播

D.体液传播

答案：A

解析：肺结核是呼吸系统传染性疾病，主要传播方式是飞沫传播。

3.关于体位引流，下列说法错误的是：()

A.可在饭后立即进行

B.抬高患肺

C.过程中密切观察病人反应

D.高血压、心力衰竭患者禁止体位引流

答案：A

解析：体位引流应该在饭前进行或餐后1～2小时进行。

4.下列对结肠描述错误的是：()

A.正常成人的结肠全长约cm

B.结肠的肠壁组织由内至外分为黏膜、粘膜下层、肌层和浆膜层

C.结肠的供应动脉以脾曲为界

D.结肠接受交感和副交感神经支配

答案：A

解析：正常成人的结肠全长约cm。

5.风湿性二尖瓣狭窄患者的典型心脏杂音是：()

A.心尖部全收缩期吹风样杂音

B.胸骨左缘2～3肋间叹气样舒张期杂音

C.心尖部舒张期降隆样杂音

D.心底部收缩期杂音

E.胸骨左缘3～4肋间粗糙的收缩期杂音

答案：C

解析：风湿性二尖瓣狭窄特征性的临床表现为二尖瓣面容，最重要的体征心尖部舒张期降隆样杂音。

6.急性乳腺炎的主要病因是：()

A.产后首次哺乳时间推迟

B.乳汁淤积和细菌入侵

C.过早终止哺乳

D.每次哺乳时间太短

E.乳汁经常溢出

答案：B

解析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积和细菌入侵。

7.下列对直肠肛管解剖结构描述错误的是：()

A.直肠位于盆腔的前下方

B.全长为15cm左右

C.直肠以腹膜反折为界

D.下段直肠位于腹膜外

答案：A

解析：直肠位于盆腔的后下方。

8.下列说法错误的是：()

A.肛垫是直肠下端的唇状肉赘

B.肛管有钢管内、外括约肌环绕

C.肛管长约4cm

D.肛管内括约肌属不随意肌

答案：C

解析：肛管长约3cm。

9.直肠肛管周围间隙包括：()

A.骨盆直肠间隙

B.直肠后间隙

C.坐骨肛管间隙

D.以上都是

答案：D

解析：在直肠与肛管周围肛门周围间隙有数个充满脂肪结缔组织的间隙，包括肛门周围间隙、骨盆直肠间隙、坐骨肛管间隙、直肠后间隙。

10.下列对内痔描述错误的是：()

A.内痔是肥大、移位的肛垫

B.痔的位置多位于直肠下端

C.痔的位置多位于直肠上动脉分支

D.内痔是曲张的直肠上静脉终末支

答案：D

解析：内痔是肥大、移位的肛垫，而不是曲张的直肠上静脉终末支。

每日一练初级护师

1、许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）

　　A、用床档、防坠床

　　B、取下假牙，防窒息

　　C、枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤

　　D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤

　　E、室内保持光线充足，安静，以利护理

答案：E

解析：破伤风病人全身的肌肉痉挛，为了防止病人撞伤或坠床，可使用床档，使用约束带等，因病人牙关金笔，需防止病人咬伤。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛，因此病室光线宜暗。

　　2、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是（）

　　A、建议他床边进行举重运动

　　B、协助他床上做ROM运动

　　C、ROM被动运动

　　D、建议他床上做下肢等长运动

　　E、告诉他明天作起可以恢复晨练

答案：D

解析：该题意在考查病人活动的选择，同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的，因此B、C选项是不妥的，。其活动愿望或许是恢复晨练，但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活，加强肌力的活动包括等张运动和等长运动，长期卧床尤其会引起下肢肌力低下，故答案为D。

　　3、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是（）

　　A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤

　　B、用厚层滑石粉包扎

　　C、用生理盐水冲洗后，自然干燥

　　D、仅用红外线照射即可

　　E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物

答案：E

解析：根据病人骶尾部情况判断，该病人处于褥疮的坏死溃疡期，该期的治疗措施为清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。可用生理盐水，0.02%呋喃西林和1：高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面，用3%~5%碘酒涂擦创面，根据细菌培养和药敏试验选用药物外敷，并按外科换药处理，必要时可行植皮手术。故选项E正确，选项A是错误的，局部发红就禁忌按摩；选项B不用于治疗褥疮；选项C，仅用生理盐水冲洗是不够的；选项D缺少清洁疮面的措施。

　　4、秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到（）

　　A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间

　　B、定听诊器、定部位、定护士、定时间

　　C、定听诊器、定部位、定体位、定时间

　　D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位

　　E、定血压计、定部位、定时间、定体位

答案：E

解析：对于需要密切观察血压的病人，在测量血压是要做到四定，即定体位、定部位、定时间、定血压计。故选项E正确。

　　5、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是（）

　　A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1~2次

　　B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45~50℃

　　C、要素饮食最大浓度不能超过25%

　　D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖

　　E、要素饮食应保证在无菌条件下配置

答案：B

解析：给予病人要素饮食时，温度应该维持在38~40℃，其余选项均正确。

　　6、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是（）

　　A、局部皮肤对热敏感

　　B、血管反映敏感

　　C、局部血循环不良

　　D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹

　　E、热刺激可加重原发病

答案：D

解析：偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高，应控制在50℃以内，原因是局部皮肤感觉迟钝或麻木，水温过高容易引起烫伤。

　　7、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）

A、接触性隔离

B、呼吸道隔离

C、昆虫隔离

D、保护性隔离

E、消化道隔离

答案：C

解析：乙型脑炎可以通过蚊虫叮咬传播，因此对于乙型脑炎的病人应采取昆虫隔离。

　　8、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是（）

A、75%酒精浸泡

B、燃烧

C、微波消毒灭菌

D、高压蒸汽灭菌

E、煮沸

答案：B

解析：气性坏疽患者换下的污染敷料属于具有特殊传染性的无保留价值的污染物品，应采用燃烧法彻底销毁。

　　9、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）

A、臀大肌

B、臀中肌、臀小肌

C、上臂三角肌

D、前臂外侧肌

E、股外侧肌

答案：B

解析：2岁以下的婴幼儿进行肌肉注射时，不宜选用臀大肌注射，因婴幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。

　　10、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施（）

　　A、立即同志医生

　　B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

　　C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

　　D、立即吸O2，行胸外心脏按摩

　　E、即刻注射强心剂

答案:C

解析：患者李某为注射青霉素后的过敏性休克的表现，此时应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。危急病例时亦可用生理盐水稀释10倍以后缓慢静脉注射，以免因过量或注射过速造成血压剧升及心律失常等不良反映。

每日一练主管护师

1、哪项是小儿惊厥的护理目标（）

　　A、不再发生惊厥

　　B、不发生尿失禁

　　C、不发生意识障碍

　　D、不出现意识丧失

　　E、发作时不发生窒息

答案：E

　　2、婴儿颅内压增高典型的呕吐为（）

　　A、溢奶

　　B、呛奶

　　C、恶心伴呕吐

　　D、喷射状吐奶

　　E、非喷射状吐奶

答案：D

　　3、一氧化碳中毒时皮肤口唇颜色为（）

　　A、皮肤呈青铜色

　　B、口唇呈樱桃红色

　　C、皮肤紫绀

　　D、皮肤黄染

　　E、皮肤苍白

答案：B

　　4、12个月婴儿，在儿科门诊检查，认为发育异常的是（）

　　A、前囟未闭

　　B、乳牙未萌出

　　C、不会自己穿鞋

　　D、不能说出句子

E、不会表示要大小便

答案：B

　　5、8岁小儿，晨空腹注射乙脑疫苗，5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗，心跳加快，应考虑（）

　　A、出现过敏反应

　　B、全身反应

　　C、局部反应

　　D、局部强反应

　　E、晕针

答案：E

　　6、某婴儿出生三个月，体重达到5㎏，现用牛乳人工喂养，每日应给予8%糖牛乳量是（）

　　A、ml

　　B、ml

　　C、ml

　　D、ml

　　E、ml

答案：A

　　7、患儿，足月顺产，6天，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素靘mol/L，应采取的措施是（）

　　A、输血浆

　　B、输血蛋白

　　C、蓝光照射

　　D、换血治疗

　　E、不需处理

答案：E

　　8、患儿，10个月，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠。哪项护理措施不妥（）

　　A、及时添加辅食

　　B、口服维生素D

　　C、护理时动作要轻

　　D、进行站、立、行训练

　　E、鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳

答案：D

　　9、患儿，2岁，实验室检查Hb为75g/L，该小儿贫血程度是（）

　　A、不贫血

　　B、轻度贫血

　　C、中度贫血

　　D、重度贫血

　　E、极重度贫血

答案：C

　　10、患儿，4个月，因肺炎就诊，家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀，已反复发生肺炎3次，你考虑该患儿可能是（）

　　A、慢性肺炎

　　B、肺发育不良

　　C、先天性心脏病

　　D、慢性支气管炎

　　E、先天性免疫缺陷症

答案：C

每日一练高级护理（副高）

单选题

1.临时起搏器安置一般不超过

A.3d

B.5d

C.6d

D.7d

E.9d

答案:D

解析:临时起搏器放置一般不超过7d。

2.男性，38岁，肾移植术后第1天，尿量在ml/h以上，其最可能的原因是

A.急性肾小管坏死

B.术前尿毒症致水钠潴留

C.超急性排斥反应

D.术前输液过量

E.术后输液过量

答案:B

解析:术前尿毒症致病人有不同程度的水钠潴留，肾移植后随着供肾滤过功能的恢复，将潴留在体内的水分排出而造成术后尿量增加，常发生在术后24小时内。

3.膀胱损伤病人出现休克的常见原因是

A.合并骨盆骨折

B.合并心衰

C.痛性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

答案:A

解析:膀胱损伤病人出现休克多为骨盆骨折等引起的大出血所致。

多选题

4.健康促进的基本策略有

A.倡导

B.赋权

C.组织

D.协调

E.管理

答案:ABD

解析:健康促进的基本策略《渥太华宣言》明确了健康促进的3个基本策略，即倡导、赋权与协调。

5.下列哪些是经空气隔离预防的疾病

A.水痘

B.麻疹

C.结核

D.铜绿假单孢菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:ABC

解析:经空气传播的微生物包括：结核、麻疹、水痘等。

6.行为发展的特点包括

A.连续性

B.个体性

C.阶段性

D.不平衡性

E.不连续性

答案:ACD

解析:行为的发展有以下几个特点：①连续性。个体行为的发展是个连续过程，如幼儿行走，经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程；②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时，行为就会表现出一定的阶段性；③不平衡性。在同一个体的生命周期中，各阶段行为发展不平衡，不同个体之间，同一阶段的行为发展也不平衡。

案例分析题

患者男性，66岁，2型糖尿病病史10年，因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年，3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。

7.该患者腹痛最可能的原因是()

A.腹膜透析管置入位置过深

B.腹膜透析液的渗透压过低

C.腹膜透析液流入速度过快

D.腹膜炎

E.腹膜透析液温度过低

F.腹膜透析液引流不畅

答案:D

8.提示：门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎"，收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗，每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常，腹壁外口皮肤干燥，准予出院。出院一周后，病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型，下列叙述正确的是()

A.妇幼保健性家庭访视

B.计划免疫性家庭访视

C.预防性家庭访视

D.评估性家庭访视

E.连续照顾性家庭访视

F.急诊性家庭访视

答案:E

9.关于护士家庭访视的工作要求，下列叙述正确的是()

A.访视前确定访视的目的和目标

B.根据访视目的和访视对象，准备访视用物

C.进行自我介绍，确认访视对象住址和姓名

D.如果被访视者不让进入家中，访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料

E.简要记录访视情况

F.访视时间以不超过1小时为宜

答案:ABCEF

10.提示：护士人户后即对患者腹壁外口的皮肤情况进行评估，示范指导患者家属更换敷贴，并与他们共同确定护理目标，即"患者得到良好居家照护"。制订上述家庭护理计划时，应遵循的原则是()

A.互动性

B.可行性

C.合作性

D.差异性

E.意愿性

F.保密性

答案:ABCDE

11.结束家庭访视后，护士应做的工作是()

A.与患者及家属明确收费项目并直接收费

B.对使用的物品进行必要的处理

C.整理和补充访视包内的物品

D.整理和补充家庭访视记录

E.修改并完善护理计划

F.与社区工作人员交流访视对象情况

答案:BCDEF

12.关于该护理过程体现出的连续性护理内涵，下列叙述正确的是()

A.经验的延续

B.关系的延续

C.团队的延续

D.地理位置的延续

E.弹性的延续

F.管理的延续

答案:ABCF

解析:

第7题：腹膜透析出现腹痛的常见原因是：透析液的温度或酸碱度不当、渗透压过高、透析液流入或流出的速度过快、腹膜炎等。腹膜炎是腹膜透析的主要并发症，大部分感染来自透析管道的皮肤出口处，临床表现为腹痛、发热、腹部压痛、腹透流出液浑浊等。该患者表现有腹痛、腹壁外口瘙痒伴黄色分泌物、腹膜透析流出液呈浑浊状，故考虑其腹痛最可能的原因是腹膜炎。此题的正确答案是D；此题的错误选项是A、B、C、E、F，其中关键错误选项是F。

第8题：连续性照顾性访视适用于患有慢性疾病或需要康复护理的患者，是为患者提供连续性的照顾，常定期进行；急诊性家庭访视常为解决临时性的、紧急的情况或问题，如外伤、家庭暴力等；评估性家庭访视是对照顾对象的家庭进行评估，多用于有家庭危机或健康问题的患者、年老体弱者或残疾人家庭。该患者为慢性疾病患者，需要连续性照顾和定期访视，故此题的正确答案是E；此题的错误选项是A、B、C、D、F，其中关键错误选项是A、B。

第9题：护士进行家庭访视前，需确定访视的目的和目标，并与被访视者预约访视时间，根据访视目的和访视对象，准备相关的访视用物(如体温计、血压计等)；入户访视时需进行自我介绍，与被访视者确认住址及姓名；根据访视目的，对被访视者进行护理评估、治疗、健康指导及相关资料的收集，并简要记录访视情况；访视时间以不超过1小时为宜；有些被访视者卧病在床，需要访视者进入家中，在床边才能完成护理体检及相应评估，并收集到相关资料。故此题的正确答案是A、B、C、E、F，其中关键正确选项是A、F；此题的错误选项是D。

第10题：制订家庭护理计划时，每个家庭及家庭成员均有权对自己的健康作出决定，即互动性；护理计划的制订需要考虑时间和家庭资源等因素，即可行性；充分利用可利用资源，即合作性；不同家庭选择的护理支持方法不尽相同，即差异性；制订计划时应考虑家庭成员的想法、价值观念及生活习惯，即意愿性。故此题的正确选项是A、B、C、D、E，其中关键正确选项是A、E；此题的错误选项是F。

第11题：家庭访视结束后，护士应对使用的物品进行必要的处理并及时补充；整理和补充家庭访视记录(如访视内容、处理方法、结果及反应等)；与社区工作人员交流访视对象的情况；根据访视收集资料修改并完善护理计划；护患双方要明确收费项目和免费项目，一般家访人员不直接参与收费。故此题的正确选项是B、C、D、E、F，其中关键正确选项是B、E；此题的错误选项是A。

第12题：连续性护理是指通过采取一系列行动，确保患者在不同健康照护场所或同一健康照护场所内，均能获得不同水平的协作性与连续性护理。连续性护理的内涵包括：经验的延续、关系的延续、团队的延续、跨机构的延续、弹性的延续、管理的延续、地理位置的延续及信息的延续。故上述备选项均是连续性护理的内涵；但在此案例护理过程中，体现出的连续性护理内涵是A、B、C、F，并未体现地理位置的延续及弹性的延续。故此题的正确选项是A、B、C、F，其中关键正确选项是B、F。

每日一练--执业医师.03.13

1.通常所说的血型是指（）

A.血浆中凝集素的类型

B.红细胞膜上凝集素的类型

C.红细胞膜上的受体类型

D.血浆中凝集原的类型

E.红细胞膜上特异抗原的类型

答案:E

解析:凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原。凝集素存在于血浆中，是抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇会发生红细胞凝集。而血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。

2.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是（）

A.朊粒

B.病毒

C.拟病毒

D.类病毒

E.衣原体

答案:A

解析:朊粒又称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，慢性退行性、致死性中枢神经系统疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病、克-雅病及其变种格-斯综合征。

3.医学心理学的研究对象为（）

A.心理活动的规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病的发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

答案:D

解析:医学心理学的研究对象是针对人的疾病和健康及其相互转化过程中所涉及的各种心理行为问题以及解决这些问题的方法和措施。

4.肾血流灌注减少时，能引起（）

A.肾素分泌增加

B.血管紧张素Ⅰ减少

C.血管舒张

D.醛固酮分泌减少

E.血管紧张素转化酶受抑制

答案:A

解析:肾血流灌注减少→肾素分泌增加，血管紧张素Ⅰ增加，血管紧张素转化酶激活，血管紧张素Ⅱ增加（血管收缩），醛固酮分泌增多，水、钠潴溜（自身保护机制，增加肾血流量）。

5.能引起人畜共患病的病原体是（）

A.梅毒螺旋体

B.霍乱弧菌

C.布鲁菌属

D.淋病奈瑟菌

E.白喉杆菌

答案:C

解析:布鲁菌属是一类人畜共患传染病的病原菌，使人致病的有羊布鲁菌、牛布鲁菌、猪布鲁菌和犬布鲁菌。

6.关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是（）

A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化

B.在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负

C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变

E.不同的细胞，动作电位的幅值都相同

答案:C

解析:动作电位是全或无的，其大小不随刺激强度和传导距离的改变而改变。

7.第三代头孢菌素的特点是（）

A.对β-内酰胺酶稳定性差

B.代表药物有头孢克洛、头孢他啶

C.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

D.对肾脏毒性较第一、第二代头孢菌素大

E.对革兰阴性菌有较强的作用

答案:E

解析:第三代头孢菌素对G[SBjia.gif]菌的作用不及第一、第二代，对G[SBjian.gif]菌有较强的作用。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。可用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路严重感染的治疗。常用药物有头孢他啶、头孢哌酮等。

8.细菌内毒素的主要生物学作用不包括（）

A.发热反应

B.白细胞反应

C.内毒素休克

D.对组织器官有选择性毒害效应

E.DIC

答案:D

解析:细菌内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，其分子结构由特异性多糖、非特异核心多糖和脂质A三部分组成。内毒素的生物学作用有发热反应、白细胞反应、内毒素休克、DIC等。

9.关于细菌外毒素的叙述错误的是（）

A.多由革兰阳性菌产生

B.化学成分是蛋白质

C.耐热，不能经高压蒸汽灭菌法灭活

D.经甲醛处理可制备成类毒素

E.可刺激机体产生抗毒素抗体

答案:C

解析:细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性：①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质；②毒性作用强，对组织器官有高度选择性；③绝大多数外毒素不耐热；④抗原性强；⑤可用人工化学方法脱去毒性，保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素，类毒素注入机体内，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。

10.下列描述中违背道德要求的是（）

A.从业人员要与临床实践相结合

B.合理保护个人隐私

C.从业人员要增强职业责任感

D.从业人员要有献身精神

E.个人利益优先，兼顾社会利益

答案:E

解析:道德是人们在社会生活实践中形成并由经济基础决定的，以善恶为评价标准，依靠社会舆论、内心信仰和传统习俗为指导的人格完善及调节人与人、人与自然的行为规范体系。所以要社会利益优先，兼顾个人利益。

每日一练----主治医师.03.13

1.固体闪烁探测器中，Nal(T1)晶体的作用是（）

A.将γ射线转换成X射线

B.将γ光子转换成荧光光子

C.增加γ光子的能量

D.吸收并存储γ光子的能量，待晶体温度升高时释放能量

E.使光电倍增管的供电电压稳定

答案:B

解析:Nal(T1)晶体将γ光子转换成荧光光子，所以称闪烁晶体。

2.脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率（）

A.高于X线CT，低于MRI

B.低于X线CT，高于MRI

C.高于X线CT，与MRI相仿

D.高于X线CT和MRI

E.低于X线CT和MRI

答案:D

解析:脑外伤及其后遗症时SPECT可显示血流灌注缺损或减低区，其检出率高于X线CT和MRI。

3.会使气道黏膜清除减慢的因素包括以下各项除了（）

A.老年人

B.阿司匹林

C.茶碱

D.阿托品

E.麻醉药物

答案:C

解析:茶碱是β[XB2.gif]受体兴奋剂，会使气道黏膜清除加快。

4.骨显像时，为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下5个区域，下列哪项不属于胸部（）

A.肋骨

B.锁骨

C.胸椎

D.胸骨

E.肩胛骨

答案:C

解析:为了便于分析骨转移瘤的分布特点，将全身骨骼划分为如下5个区域（包括14个部位）：①胸部（包括肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨）；②脊柱（颈、胸、腰椎）；③骨盆（髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂区）；④四肢；⑤颅骨。

5.甲状腺摄[SB.gif]I功能试验的临床应用下列哪项不正确（）

A.用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算

B.甲状腺碘负荷情况的研究

C.甲状腺癌的诊断

D.甲亢的诊断

E.单纯性甲状腺肿的辅助诊断

答案:C

解析:甲状腺摄[SB.gif]I功能试验不能用于甲状腺癌的辅助诊断。

6.关于Nal(T1)晶体闪烁探测器，正确的说法是（）

A.光电倍增管工作在饱和区，其输出脉冲幅度与样品的放射性活度成正比

B.探测器的输出脉冲幅度与射线在光电倍增管中损失的能量成正比

C.光导的作用是把闪烁光从光阴极引向晶体

D.探测器的输出脉冲幅度与射线在晶体中损失的能量成正比

E.要求给晶体提供高稳定度的电压

答案:D

解析:射线在晶体中损失能量越多，说明其能量越大，探测器输出脉冲越大。

7.关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是（）

A.小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比

B.空气间隙与血液的交换完全是通过扩散

C.毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密

D.肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍

E.正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性

答案:B

解析:小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比，肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密，肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一，正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。

8.一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度是（）

A.95%

B.90%

C.85%

D.80%

E.75%

答案:A

解析:一般认为，骨显像诊断骨转移的灵敏度95%。

9.有关TRH兴奋试验下列描述哪项错误（）

A.于基础状态下和静脉注射TRH后分别于不同时间采血测定血清TSH浓度

B.了解反馈调节功能

C.甲亢的辅助诊断

D.用于原发性与继发性甲低的诊断与鉴别

E.甲亢呈过度反应

答案:E

解析:甲亢和继发于垂体的甲低患者呈低或无反应，原发性甲低呈过度反应，继发下丘脑的甲低呈延迟反应。

10.用高能准直器对低能核素显像，哪一种说法是正确的（）

A.完全不行

B.可以，且分辨率提高

C.可以，且灵敏度提高

D.可以，但灵敏度降低

E.可以，且分辨率和灵敏度都提高

答案:D

解析:高能准直器吸收射线较多，图像灵敏度降低。

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