高血压的运动处方与康复治疗

高血压病的发生与不良饮食习惯、吸烟、肥胖、饮酒、长期精神紧张、缺乏适量运动等有关。所以对高血压病应采取综合治疗方法，包括运动训练、纠正高血压危险因素、药物控制以及心理治疗等。

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运动目的

降低血粘稠度，提高血液流变性，改善微循环，增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程；

调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能；

降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，调节血液循环，降低血压；

发挥机体和血液循环的代偿机能，改善和恢复患者的全身状况；

减轻应激反应，稳定情绪，抑制心身紧张，消除焦虑状态。

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运动前检查图片来源：Pixabay运动前应做心电图运动试验以检查心功能和血压对运动的反应性。高血压患者进行健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不产生头昏、头痛、心慌、气短和疲劳感等为宜，心率一般控制在次/min以内，跑步时要求精神放松，而且步伐十分重要。

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参数控制图片来源：Pixabay原发性高血压患者，以老年人居多，患者运动耐受度低，如运动频率过高或运动时间过长，容易导致跌倒、晕厥等风险出现。对此，建议根据患者的病情以及耐受度，对运动参数进行控制。患者的运动时间，应为30min左右，运动频率应为3次/周。运动期间，应以最高摄氧运动的50%-60%对运动强度进行调整。

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运动方式有氧运动高血压病的运动类型以有氧代谢运动为主，动作宜采用大幅度的有松有紧、有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动。可以选择快走、慢跑、骑自行车、有氧健身操、太极拳等运动方式，中等强度（40%-60%的心率储备，主观疲劳感觉11-13）及以下的运动强度。抗阻训练可以选择弹力带训练各大肌群，以中低强度（60%-80%1-RM）进行训练。

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这些人不能盲目运动

血压超过／mmHg，应待药物治疗血压稳定后再运动；

各种急性感染，特别是发热期，切忌盲目运动，应待感染控制后再运动；

严重心功能不全，活动后有胸闷、气喘感，应待心功能稳定后再运动；

严重糖尿病、肾病，病情活动期内应遵医师医嘱指导运动；

严重的眼底病变，眼科检查提示有眼底出血者，不宜运动；

新近发生的脑血栓，应先进行脑卒中康复训练。

来源：大象心健康、康复医学网

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