是《NEJM医学前沿》新上线栏目。该栏目基于《新英格兰医学杂志》姊妹产品NEJMKnowledge+，每周三推送一则问题，并于次日公布答案与要点详解。问题和内容看似简单，但均为临床实践的核心知识点与易错点；答对不是目的，掌握要点才是王道哦。

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一名35岁女性因持续头痛数天而就诊。她既往罹患高血压病，每天服用氨氯地平10mg。她未出现潮热，近期体重无变化。右上肢血压为/95mmHg，左上肢血压为/96mmHg。心率75次/分，BMI为24。桡动脉和股动脉的脉搏基本同步，足背动脉脉搏也正常。心电图显示窦性心律伴左心室肥厚。基线实验室检查结果如下表所示：尿液分析结果显示尿蛋白阴性。该患者的高血压最有可能由下列哪项引起？

A原发性醛固酮增多症

B库欣综合征

C4型肾小管性酸中毒

D主动脉缩窄

E肾动脉纤维肌发育不良

问题的答案其实就隐藏在题干和摘要中。你有答案了吗？如果不确定，可将内容分享给您的小伙伴，讨论能使人思路更清晰哦。答题同时，欢迎将您的答案和诊疗思路留言给我们。答案明天揭晓，我们不见不散！版权信息本文由《NEJM医学前沿》编辑部负责翻译、编写或约稿。对于源自NEJM集团旗下英文产品的翻译和编写文章，内容请以英文原版为准。中译全文以及所含图表等，由马萨诸塞州医学会NEJM集团独家授权。如需转载，请联系nejmqianyan

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