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考点：癫痫

1．全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，

药物治疗首选

A．地西泮（安定）

B．乙琥胺

C．苯妥英钠

D．苯巴比妥

E．丙戊酸钠

答案：E

．诊断癫痫通常主要依靠

A．脑电图检查

B．神经系统体检

C．脑CT

D．临床表现

E．脑脊液检查

答案：A

3．惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1-分钟注射速度最多不应大于

A．mg

B．70mg

C．50mg

D．0mg

E．l0mg

答案：C

4．临床上癫痫发作与假性癫痫发作主要鉴别为发

作时有

A．全身抽搐

B．突然跌倒

C．呼吸急促，喉中发出叫声

D．双手紧握，下肢僵直

E．伴瞳孔散大，对光反应消失

答案：E

5．惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为

A．6小时

B．1小时

C．4小时

D．48小时

E．7小时

答案：C

6．复杂部分性发作的病损在

A．中央前回

B．黑质-纹状体

C．颞叶

D．枕叶

E．小脑

答案：C

7．症状性癫痫的定义是指

A．临床上不能分类的癫痫

B．从婴儿起始的癫痫

C．抗癫痫药物无法控制的癫痫

D．脑部有病损或代谢异常的癫痫

E．脑部无病损或代谢异常的癫痫

答案：D

8．癫痫中应用PET（正电子发射计算机体层显像）检查的重要目的是

A．鉴别癫痫发作与假性癫痫

B．癫痫发作形式分类

C．鉴别原发和继发性癫痫

D．指导药物的选择应用

E．癫痫病灶定位

答案：E

9．癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过

A．30分钟

B．5分钟

C．0分钟

D．15分钟

E．10贫钟

答案：A

10.9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A．癫痫复杂部分发作

B．癫痫部分性发作

C．杰克逊(Jackson)癫痫

D．失神发作

E．不能分类的癫痫发作

答案：D

(11～13题共用题干)

男，4岁。突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌分钟后抽搐停止。醒后活动自如。

11．首先应考虑的疾病是

A．脑出血

B．脑血栓

C．蛛网膜下腔出血

D。癫痫

E．脑栓塞

答案：D

1．应进一步做的检查是

A．头颅X线片

B．脑电图

C．脑脊液检查

D．脑血管造影

E．经颅超声多普勒(TCD)

答案：B

13．治疗的首选药物是

A．降颅压药

B．溶栓治疗

C．止血药

D．扩血管药

E．抗癫痫药

答案：E

（14～16题共用题干）

5岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应，半小时后遂来急诊。

14．下列检查项目中最急需的是

A．神经系统检查

B．脑CT

C．脑脊液

D．EEG

E．ECG

答案：D

15．检查结果未见异常，此时应做的处理是

A．持续低流量给氧

B．输液支持

C．心电监护

D．暗示治疗

E．电抽搐治疗

答案：A

16．经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是

A．生物反馈治疗

B．物理治疗

C．药物治疗

D．针灸治疗

E．心理治疗

答案：E

（17～18题共用备选答案）

A．额叶

B．脑干

C．颞叶

D．枕叶

E．基底核

17．癫痫复杂部分性发作的病灶多位于

答案：C

18．高血压脑出血的常见病变部位在

答案：E

考点：神经肌肉接头与肌肉疾病

1．重症肌无力的病变部位在

A．周围神经

B．横纹肌

C．脊髓前角细胞

D．神经肌肉接头处

E．大脑皮质运动区

答案：D

．重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是

A．肌内注射新斯的明和人工辅助呼吸

B．鼻饲大剂量溴吡斯的明和人工辅助呼吸

C．静脉注射依酚氯铵（腾喜龙）和人工辅助呼吸

D．静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸

E．人工辅助呼吸

答案：E

3．频发的周期性瘫痪应选的治疗是

A．胸腺摘除

B．乙酰唑胺

C．泼尼松

D．溴吡斯的明

E．卡马西平

答案：B

4．肌疲劳试验常用于协助诊断

A．帕金森病

B．脑血栓形成

C．重症肌无力

D．外周神经病

E．脊髓压迫症

答案：C

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