孕产妇免费产前筛查，60岁以上老人免费体检……基本公共卫生服务项目，杭州已经实施十年，现在共有45项公共卫生服务项目免费！你知道吗？杭州市卫计委和你说一说。

孕产妇健康管理孕产妇保健

年3月1日开始，《国家基本公共卫生服务规范》内规定的孕产妇保健项目免费。

对象：杭州市规定，从年3月1日起，杭州市户籍或办理暂住证半年以上的非杭州市户籍孕产妇在社区卫生服务机构进行的孕产妇系统保健项目（符合国家基本公共卫生规范内规定的内容和时间的项目）实行免费。

城区24周前、农村30周前在各社区卫生服务中心（乡镇卫生院）进行产前检查，此后到分娩单位进行。

杭州市于年起实施优生优育“四免”政策：免费婚检、免费孕前检测、免费产前筛查、免费新生儿疾病筛查；也就是说，从结婚起到宝宝出生36个月，杭州市卫生和计生部门提供基本全程免费保健，打造了一条完整的保护链。

国家免费孕前优生检测

对象：杭州市户籍人口（双方或一方是我市户籍人口）并在我市登记结婚或准备生育二孩的都可以免费进行国家孕前优生检测。

备注：年起，整合免费婚检和免费孕前检测为国家免费孕前优生检测项目。

免费产前筛查

对象：凡参加杭州市孕产妇和儿童系统管理的杭州市常住人口（杭州市户籍人口及办理暂住证半年以上的非杭州市户籍人口）均可参加免费产前筛查。

检查时间：孕15-19周+6天；检查地点：各区、县（市）定点的产前筛查采血机构；检查方法：抽取孕妇静脉血；检查内容：21-三体、18-三体、神经管畸形的初步筛查。

免费新生儿疾病筛查和听力筛查

对象：参加杭州市孕产妇和儿童系统管理的杭州市常住人口（杭州市户籍人口及办理暂住证半年以上的非杭州市户籍人口）所生新生儿均可参加免费新生儿疾病筛查。

检查时间：新生儿出生72小时后；检查地点：医院；检查方法：抽取新生儿足跟三滴血；检查内容：甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病和听力筛查。

预防接种

及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。

目前杭州市正在接种的疫苗种类有29种。详见

儿童健康管理

根据国家基本公共卫生服务规范，免费为辖区内居住的0～6岁儿童提供1次新生儿访视、满月健康管理，8次婴幼儿健康管理和3次学龄前儿童健康管理。

0-36个月儿童健康管理

1次新生儿访视与产妇出院后访视同步进行。满月健康管理指新生儿满28天后在乡镇卫生院、社区卫生服务中心随访建立儿童保健册。婴幼儿健康管理指3个月，6个月，9个月，12个月，18个月，24个月，30个月，36个月，共8次。

杭州市户籍的0-36个月儿童系统保健的基本项目实行免费，除满月体检在产妇家中进行外，其余体检到户籍所在地或暂住地的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）体检。

学龄前儿童健康管理

为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进行。

服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

老年人健康管理

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

对象：辖区内60岁及以上常住居民

生活方式和健康状况评估

通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

体格检查

包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

辅助检查

包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

健康指导

告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

慢性病患者健康管理

根据浙江省基本公共卫生服务规范，免费为辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者每年至少提供4次面对面随访，并进行1次较全面的健康检查。

对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

对确诊的2型糖尿病患者，每年进行1次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、下肢、足背动脉搏动等常规体格检查和血糖检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

杭州市这12大类45个项目都免费

基本公共卫生服务项目在杭州实施已满十年，这12大类45项免费福利，杭州的小伙伴可得看仔细了哦。

截至年12月底，杭州市已建居民电子健康档案份，60岁以上老年人管理人数达人，高血压病人管理人、管理率44.98%，糖尿病病人管理人数人、管理率44.21%。婚前医学检查率91.92%、孕前优生检查率95.12%、产前筛查率91.21%、新生儿疾病筛查率99.77%、孕产妇系统管理率97.39%、儿童（0-36个月）系统管理率98.44%。

编辑/楼晓勤林媛

版式/毛桦俊

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