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目的探讨老年原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，PA)的临床特点、误诊原因及防范措施，提高临床诊断率。

方法对我病区年8月—年10月收治的4例误诊为原发性高血压的老年PA的临床资料进行回顾性分析。

结果4例均血压升高，3例服用降压药物血压控制不良，2例出现低血钾，均误诊为原发性高血压，误诊时间5~34年。4例皆行肾上腺CT增强检查示肾上腺瘤，诊断PA，均行肾上腺切除术，术后病理检查均证实为肾上腺醛固酮瘤，给予醛固酮拮抗剂联合扩血管、降血压药物治疗，血压控制良好，血钾正常。

结论PA极易误诊为原发性高血压，早期确诊并治疗，利于病情转归，并可减少严重并发症发生。

临床误诊误治年第8期18页，第一作者：闫丽惠