睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系

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睡眠呼吸暂停综合征一般多见于中年男性患者,其主要症状一般表现为乏力、打鼾、睡眠不佳、没有精神等,而且患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停的现象,会导致脑部缺氧。这种疾病一般会严重影响患者的生活质量,如果不及时治疗,很可能出现窒息导致猝死。

睡眠呼吸暂停综合征临床症状主要有:

1.打鼾:睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。

2.白天嗜睡:OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。

3.睡眠中发生呼吸暂停:较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。

其他症状

1.夜尿增多:夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。

2.头痛:由于缺氧,患者出现晨起头痛。

3.性格变化和其他系统并发症:包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

睡眠呼吸暂停综合征患者的呼吸道比较狭窄,一般会在鼻咽部有增生的肥大组织阻塞气道,导致肺通气能力较低,会出现间歇性的缺氧状态。血氧饱和度降低会刺激交感神经兴奋,导致全身小血管收缩痉挛,引起血压的持续升高,可能导致患者出现头晕、头痛等症状。这时出现的高血压一般和缺氧关系比较大,如果及时吸氧可能血压会有所下降。

睡眠呼吸暂停综合征患者一般会伴有内分泌的紊乱,长期肺部低通气不仅会导致缺氧,还会导致身体其他器官的功能紊乱,引起其他激素的异常分泌,这时会导致血压的升高。如果睡眠呼吸暂停综合征出现内分泌紊乱的症状,一般说明疾病比较严重,需要及时采取治疗措施。

睡眠呼吸暂停综合征会导致高血压的出现,而这种高血压一般对降压药物并不敏感。睡眠呼吸暂停综合征患者平时可以适当做深呼吸动作,有助于改善缺氧,防止血压过高。对于睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压,需要积极治疗原发疾病,只有及时解除呼吸道的狭窄,改善肺部的缺氧状态,才能从根本上解决引起高血压的原因,才能逐渐降低血压。

怎么确定高血压和OSA的关系?可以用呼吸机经鼻持续气道正压通气治疗以后血压恢复正常,这反应高血压是由于睡眠呼吸暂停综合征所致,若治疗后有所改善但血压仍较高,则说明原发性高血压与继发性高血压合并存在。

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