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有关“盐与高血压”的争论由来已久，争论焦点在于：盐是一种非常重要的饮食成分；盐与高血压的关系与“盐敏感性”有关；减少食盐摄入量对人体是否安全？在年中国高血压大会上，郭子宏和陈明教授对该话题进行了辩论。

正方

限盐干预适用于全人群高血压防治

▲昆明医院心内科郭子宏

郭子宏教授

我国是高血压流行的“重灾区”，高血压人群基数大、高血压控制率低、卒中高发等，因此高血压的控制“迫在眉睫”。笔者认为，限盐干预适用于全人群高血压防治。

低盐饮食对人体健康是有利的。人类进化由低盐环境开始，在进化过程中，人体学会存储盐，巧妙地保留于体液，保钠机制不断得到强化。人类没有足够时间让机体的遗传物质对食用过多的盐起适应性变化。人体对钠的生理需要量仅8~10mmol/d（~mg），过量摄入盐必将导致机体损害。

大量盐与高血压关系的流行病学研究显示，盐的过量摄入与血压升高相关。INTERSALT研究纳入全球32个国家地区例观察对象，包括北京、天津、南宁、台湾。仅4个地区居民盐摄入量较低，其他地区居民盐摄入量均达6~12g/d。结果显示，盐摄入量与血压呈正相关；血压随年龄增长而升高也与盐摄入量呈显著正相关；每天多摄入6g盐，经过30年，整个人群收缩压将升高9mmHg。

控盐干预研究有效降低血压。20世纪初就有研究发现，对于高血压患者，限制盐的摄入会显著降低血压。此后有研究证实，适量减少盐的摄入量不仅能降低血压，同样还能预防高血压发病，且可能使患者停药。

因此，很多国家和地区积极倡导和推行“限盐”政策，如纽约于年1月出台限盐目标；泛美卫生组织和世界卫生组织敦促加拿大政府尽快推进限盐运动，提供奖励措施，立法减少食品中盐含量，并教育消费者少吃盐的重要性。葡萄牙议会批准了一项法律，限制加工食品中食盐含量。

反方

限盐干预仅对高盐摄入且盐敏感性者有意义

▲重庆医院心内科陈明

陈明教授

原发性高血压是遗传与环境因素相互作用的疾病，盐作为重要的环境因素之一，一直是人们