年冬季已进入流行性感冒（以下简称“流感”）的高发季节，流感等呼吸系统传染病以预防为主。冬季气温低，气候干燥寒冷，冬春季节是呼吸系统流行病、传染病的易发期。为进一步充分发挥中医药治未病、辨证论治的优势，推荐以下预防方案：

一

内服药物预防

根据不同人群的特点，按照普通人群、特殊人群、基础疾病者分门别类。

1.普通人群预防方：

药物组成：黄芪12g、炒白术12、防风6g、太子参12g、麦冬9g、连翘9g、金银花15g、紫苏叶6g、炙甘草3g。

功用：益气养阴，扶正固表

适用人群：普通人群。

2.特殊人群：

（1）孕妇预防方：

药物组成：黄芪9g、炒白术6g、防风6g、黄芩6g、紫苏梗3g、陈皮6g。

功用：理气安胎，扶正固表

适用人群：怀孕的妇女。

（2）儿童预防方

药物组成：黄芪6g、炒白术3g、防风3g、金银花6g、连翘3g、陈皮3g、生甘草1.5g。

功用：益气固表，清热解毒

适应人群：少年儿童。

（3）老年人预防方：

药物组成：黄芪12g、炒白术9g、防风6g、党参12g、茯苓12g、陈皮9g、百合6g。

功用：益气固表，养阴润肺

适用人群：无基础疾病的老年人。

3.基础疾病者预防方

（1）糖尿病者预防方

药物组成：生黄芪12g、白术12g、防风9g、金银花12g、沙参12g、麦门冬15g、芦根15g。

功用：养阴生津，疏风清热

适用人群：患有糖尿病或血糖偏高者。

（2）高血压者预防方

药物组成：生黄芪9g、防风9g、菊花15g、钩藤12g、白芍9g、茯苓9g。

功用：清热养阴，疏风平肝

适用人群：患有原发性高血压病或血压偏高者。

（3）冠心病者预防方

药物组成：黄芪9g、炒白术6g、防风6g、党参12g、麦冬9g、五味子3g、丹参9g、金银花12g。

功用：益气固表养阴清热

适用人群：患有冠心病等心脑血管慢性疾病者。

（4）慢性呼吸疾病者预防

药物组成：生黄芪12g、炒白术12g、防风9g、金银花9g、连翘6g、生甘草6g。

功用：补益肺气，疏风清热

适用人群：患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病处于缓解期的患者。

以上方剂的煎煮方法为：取中药处方一剂入砂锅，清水浸泡60分钟，武火(大火)烧开煎煮10分钟，改文火(小火)再煎一遍20分钟，两次煎出药汁兑一起，共约毫升(儿童处方50-毫升)。

服用方法为：中药一剂分2-3次于三餐后1小时温服。每日一剂，连服5剂为宜。

注意事项：

（1）涉及到超药典剂量，应按照国家有关规定规范使用；

（2）妊娠期妇女发病，治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药；

（3）儿童用药可参考成人治疗方案，并根据临床实际调整用药；

（4）如病情发生变化，根据实际情况辨证论治。

二

外治法

在针灸科或中医专科医师指导下，揉按或针灸特定穴位，亦可制作辟瘟香囊起到调畅气机，芳香辟秽，温通经络，提高机体免疫力，达到预防作用。

1.穴位保健

针刺、指压：调畅气血，扶正祛邪，和谐情志。虚证用补法针刺，实证用泻法针刺。也可以嘱患者指压按揉相应穴位，用一手拇指按压1分钟，然后重复另一只手，反复按压3-5次。

可选迎香、合谷、足三里等穴位按摩，可以调畅气机，提高机体免疫力。

2.艾灸

灸足三里、大椎，或隔姜灸神阙穴，每次15-30分钟，每日一次，连续3-7天，可起到预防作用。注意艾灸治疗不建议在家使用，通风不畅容易引起气道异常反应，操作不当容易引起火灾。

3.辟瘟香囊

用羌活3克，柴胡3克，大黄3克，苍术3克，细辛3克，吴茱萸3克。研成细末，装入布袋内，挂佩在胸前，时时以鼻闻之（注：过敏体质者慎用）。

三

生活调摄

1.虚邪贼风，避之有时

应注意适时增减衣物；注意个人卫生，勤洗手，勤更衣；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；前往公共场所或就医过程中需戴口罩。

2.食饮有节

饮食清淡、规律，多喝温水、多食用新鲜的水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等，提高机体免疫力。

3.起居有常

人应顺应自然界的变化，作息要有规律，适当锻炼身体。

4.精神内守，病安从来

“恬淡虚无，真气从之”，要做到心神安宁，情志舒畅，身心共调，形志并养。在中医理论指导下，加强情志疏导，综合调适以改善人们的心理应激反应、焦虑恐惧、抑郁孤独等情绪。正确引导，鼓励人们树立积极乐观的心态，使其心情喜悦舒畅；通过读书听音乐，并配合体育锻炼，劳逸结合，调整气机逆乱,精神内守，预防或促进疾病痊愈；也可以通过静坐或静卧，使精神清宁，病气衰去，身心健康。

来源：山东省卫生健康委