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生命素养健康管理

■素养生活方式

高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。高血压的高发群体是中老年人。那么要如何预防高血压呢？

远离高血压8字箴言

低盐

盐，危害生命的“秘密杀手”！

减肥

体重减少1公斤，血压下降1毫米汞柱。

减压

不良心理因素可导致高血压。所以，除了平时注意心理状态外，还可以采用以下几个方便的方法来减压。

l深呼吸，全身放松，精神集中于慢呼气、慢吸气上，呼吸柔和平缓，连续几次就能马上使心情恢复平静。

l静思，找一个光线暗淡、安静的地方，端坐放松，排除杂念，默默聆听自己的呼吸、数数，或者听着优雅的轻音乐想象阳光明媚的海滨，就能使心情很快恢复平静。

限酒

酗酒是高血压的主要危险因素之一！

1.尽量减少喝酒

过量的酗酒可能导致高血压的发生，饮酒使心率增快，血管收缩，血压升高，情绪激动，引发脑出血。所以要减少喝酒。

　　吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。

　　长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

　　与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

2．补充钙跟钾

钾可以防止高食盐摄入引起的血压升高，对轻型高血压更具有明显的降压作用，因为增加钾的摄入量有利于钠的排出，所以补钙和补钾都具有降压的作用。

而常见的具备钙跟钾的食物有很多，像虾，核桃，大骨，牛奶，海带，大豆，莴笋，芹菜，丝瓜等等。

3.保持心平气和

尽量少说话，保持轻松的心情，情绪上要做到不急不躁，心平气和，有助于预防跟降低高血压。

4.食用低盐

高血压者，菜中放的盐要减少成原来的一半。因为盐的成分是钠，高血压的成因之一是血容量过多，当钠摄入过多时，会使血液中的钠含量增多，为维持渗透压平衡，会有相应的水份滞留于血液中，从而导致血容量增多，不利于血压控制，所以，高血压者要食用低盐。

5.时常量血压

不管是不是高血压者都要定期做血压的检查，经常量血压以预防高血压跟及时控制高血压。

6.避免肌肉运动

要避免锻炼肌肉的运动，预防血压突然升高。像举杠铃，俯卧撑之类的。

7.足够睡眠

要保持心情愉快。要有充份的睡眠与休息，不要焦燥激动预防患高血压。

7.吃素

尽量吃素，外出用餐时，也尽量不额外添加调味料，汤也勿喝到底。

8.维持体重

要控制好体重，可做适量运动，如体操、散步、伸腰等，须持续不断使其维持在理想体重范围内，体重较胖者容易患高血压。

9.注意保暖

冬天时不要用太冷、太热的水洗澡或浸泡过久。随天气变化也要注意增添衣服，注意保暖。因为气温的下降，血管就会收缩，而里面的血液并没有减少，此时血管壁所受的压力就要大一些，这就是冬天的血压普遍比夏天要高的原因。

10.有氧运动

有氧运动是控制高血压的一种锻炼形式。平时的有氧运动有：步行、慢跑、滑冰、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞等，而高血压者则要选择强度低的有氧运动。像打太极就很适合。

11.与宠物玩耍

有研究表明与宠物玩耍能降低高血压患者的血压和胆固醇水平。

■素养饮食

　　食物的宜和忌

适宜食品

应忌食品

蛋白质

牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）等。

脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、香肠）等。

脂肪

植物油、少量奶油、沙拉酱等。

动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼

碳水化合物

米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类等。

蕃薯、干豆类、味浓的饼干类。

维生素

矿物质

蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）海藻类、菌类宜煮熟才吃。

纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）；刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）等。

其他

淡香茶、酵母乳饮料等。

香辛料（辣椒、咖喱粉）酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡等。

健康调理

海狗油软胶囊

海狗油内含EPA：俗称血管清道夫，可防止血管硬化、心脑血管栓塞，降低高血压、高血脂、胆固醇，抑制血小板凝聚。适用于冠状动脉硬化和血栓，脑中风、脑溢血、脑血管障碍，高胆固醇、高血脂、高血压，手脚麻痹，心悸等各种心脑血管疾病。

角鲨烯软胶囊

角鲨烯具有促进血液循环：帮助预防及治疗因血液循环不良而引致的病变，如心脏病、高血压及中风等。

红曲胶囊

红曲入药，是一种出色的降血脂、降血压天然药物。在李时珍主编的巨著《本草纲红曲霉菌目》一书中即收载有若干个含有红曲成分的治病良方。我国中科院研究人员开发的以红曲为原料的降脂新药“乐脂平”，疗效可与美国公司开发的他汀类降脂药物媲美，国外称之为“中国他汀”。御坊堂红曲胶囊中的二级代谢产物“γ-氨基丁酸”为脑神经传导的促进物质，根据许多实验证实，它具有良好的降血压功效。红曲具有清除血管垃圾，修复血管壁等作用，可预防并治疗各类心脑血管疾病，如脑中风、冠心病、高血压等。

红曲胶囊中的决明子提取物，均有降低血压的作用。决明子可使自发性遗传性高血压收缩压明显降低，同时使舒张压明显降低，但对心率和呼吸无明显影响。决明子对自发性遗传性高血压的降压作用和持续时间，均显著强于利血平。

食用菌螺旋藻片

食用菌中的灵芝又称食用菌草、神芝、芝草、仙草、瑞草等，表明实验：灵芝孢子对神经系统有抑制作用，循环系统有降压和加强心脏收缩力的作用。灵芝孢子粉用于治疗高血压病，能降低血压及减轻临症状，降压有效率达70%以上，有的病人可减少甚至停用其他降血压药。

而螺旋藻含丝氨酸3.23%，蛋氨酸1.95%，合计有5.18%，含量非常之高。有足量的B6则体内会合成较多的胆碱，使血压下降，其他的高血压症候也会痊愈。

　　有些高血压患者缺钾而吃盐又多时，都会造成高血压的恶化，因为缺钾会使肾小球受损，肾小球负责过滤血液，过滤水分及废物，经肾导管导入膀胱。假如肾小球部分损坏，则血液流速必须加快才能完成过滤工作，以致血压升高。高血压患者往往不喜欢吃蔬菜而无法获取钾。螺旋藻含钾1.79%，是普通蔬菜的10倍以上，因此对这类患者大有助益。通常连续服用约两周即能使血压下降20-30毫米，继续食用效果更令人满意。

肽素乳

肽素乳中的小麦低聚肽可促使粪便排泄，降低血清胆固醇浓度，使甾醇排泄增加和肝脏高胆固醇浓度下降，对治疗原发性高血压有一定的功效。

荟姿美软胶囊

御坊堂荟姿美软胶囊以芦荟为主要原料，芦荟的缓泻和利尿作用可以提高人体的排泄功能，这是治愈高血压不可缺少的要素。御坊堂荟姿美软胶囊内含低聚果糖是一种优良的水溶性膳食纤维，能有效降低血清胆固醇、甘油三脂、游离脂肪酸的数量，对于因血脂高而引起的高血压、动脉硬化等一系列心血管疾病有较好的改善作用。

■素养运动

运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

1.运动的目的

l调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能

l降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，调节血液循环，降低血压

l降低血粘度，提高血液流变性，改善微循环，增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程

l发展机体和血液循环的代尝机能，改善和恢复患者的一般全身状况

l减轻应激反应，稳定情绪，抑制心身紧张，消除焦虑状态

2.运动的种类与方法

高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。较适合高血压病康复体育的运动种类和方法有气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等

气功

以放松功较好，也可酌用站桩功、强壮功和动功等。练功原则强调“松”、“静”、“降”。要求配合意念和简单的动作。意念的部位宜低于心脏位置，如丹田、涌泉穴等。呼吸宜用顺呼吸法，不宜采用停闭呼吸法。要适当延长呼气，以提高迷走神经的兴奋性。动作宜采用大幅度的有松有紧，有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动，切忌持续性紧张的长时间等长收缩运动。气功练习每天至少1次，每次30－45分钟。据报道，一次练功后可使收缩压下降2。1－2。4kPa，舒张压也有下降。一般在练功两周左右后见效。有报告，一组用药物治疗血压仍未能很好控制的病例，加用气功后血压得到有效控制。在巩固期加用气功更为有效，常可使维持用药量减少1/3－1/2，并使血压维持平稳。

太极拳

由于太极拳动作柔和，肌肉放松且多为大幅度活动，思绪宁静从而有助于降低血压。高血压患者练完一套简化太极拳后，收缩压可下降1。3－2。7kPa（10—20mmHg），长期练习太极拳的老人安静时收缩压的平均值约比同年龄组老人低2。7kPa左右。高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，从而促使血压下降。此外，打太极拳时要用意念引导动作，使思想高度集中，心境守静，这有助于消除高血压患者的紧张、激动、神经敏感等症状。

步行

步行可按每分钟70－90步开始，约每小时步行3－4km的速度，持续10分钟。主要适用于无运动习惯的高血压病患者作为一种适应性锻炼过程。以后可逐渐加快步速或在坡地上行走。国内应用医疗步行（平地行走加上下小山坡）治疗高血压取得较好疗效。

　　具体方法可因地制宜，但必须坚持循序渐进，每次活动不应出现不适反应。如感体力有余，可用延长距离，加快步速等方法来增加运动量，也可用走、跑交替方式。

健身跑

在进行健身跑前要作心电图运动试验以检查心功能和血压对运动的反应性。高血压患者的健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不产生头昏、头痛、心慌、气短和疲劳感等症状为宜。心率一般控制在次／分以内。跑步时要求精神放松，步伐是十分重要的。运动的频度可根据个人对运动的反应和适应程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于二次效果不明显。若每天运动，则每次运动总量不可过大，如果运动后第二天感觉精力充沛，无不适感，亦可采用（表4—1）。表4-1高血压病运动处方运动种类：

①快走与慢跑速度：步/分（约7公里/小时=2米/秒）

②缓慢上下自家楼梯或蹬功率车。强度时间：50%VO2max、心率为次/分或最大人本力的50%，每次60分钟，约消耗千焦（千克）；频度运动总量：每周3次，持续20周,累计运动时间达到分钟以上。

③按摩或自我按摩：按揉风池、太阳及耳穴，抹额及掐内关、神门、合谷、足三里，可助降压和消除症状。

3.进行运动的注意事项：

　　①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

　　②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。

　　③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

　　④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

　　⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

⑥生病或不舒服时应停止运动。

⑦饥饿时或饭后一小时不宜做运动。

⑧运动中有任何不适现象，应即停止。

⑨运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。

■素养情志

　　高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

■素养管理

1.定期测量血压，1-2周应至少测量一次。

2.治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

3.定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。

4.条件允许，可自备血压计及学会自测血压。

5.随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6.老年人降压不能操之过急，血压宜控制在-mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。

7.老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

8.不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活

①事后不要立即进行房事

②酒后应禁止性生活

③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。

9.女性卧床休息之重要性：采左侧卧，可减轻子宫压迫下腔静脉，因而使静脉回流增加，进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。

附说：

■高血压的症状

头疼

部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。

耳鸣

双耳耳鸣，持续时间较长。

心悸气短

高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。

失眠

多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

肢体麻木

常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。

■高血压的危害

血管

高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出现血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。

心脏

血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。

脑

常见脑出血和脑梗塞。

肾

使肾萎缩，然后导致肾功能衰竭。

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