世界高血压联盟把每年的5月17日定为“世界高血压日”。我国共有成人高血压患者2.7亿,高血压是心脑血管疾病的最重要的危险因素,被称为影响人类健康的“无形杀手”。要控制心肌梗死、脑梗塞、脑出血、肾功能衰竭等恶性心脑血管事件,控制好高血压是其中重要一环。
「什么是高血压?」血压是指人体血液在血管内流动的时候,冲击血管壁而引起的压力。当心脏收缩输出血液,血管能承受大的压力,被称为“收缩压”,也就是高压;当心脏放松的时候,血液因为血管本身具有的弹性所以仍然会继续向前流动,此时血管承受低的压力,也就是“舒张压”,俗称低压。
「高血压有什么症状?」「高血压的分型?」高血压从病因上分为两种类型:原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压:绝大多数的高血压患者的病因不明确,也就是说找不出来是什么病引起的,这种类型高血压被称之为原发性高血压。占总高血压患者的95%以上。原发性高血压,又称高血压病,除了高血压本身的症状外,长期高血压还可能成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,还可能最终导致这些器官的功能衰竭。
继发性高血压:高血压患者中约5%左右的患者可以找出具体病因。血压升高只是某些疾病的临床外在变现,这种类型高血压被称之为继发性高血压。一般来说通过临床病史、体格检查和常规实验室化验可以对继发性高血压病因进行初步的筛查。以下线索提示继发性高血压的可能:严重或顽固的高血压,降压药物不容易控制;发病年龄较轻,无明显其他危险因素;突然发病或者原来控制好的血压突然加重。
「高血压的治疗?」1.治疗方式
健康生活方式和服用降压药物二者缺一不可。健康的生活方式是高血压防治的基石,合理使用降压药是血压达标的关键。
2.治疗目标
(1)短期目标:有效控制血压;
(2)长期目标:
①预防(逆转)心、肾等靶器官的损害
②减少心、脑血管疾病的发病和死亡
(3)血压控制的目标:
①一般高血压</90mmHg;
②老年人高血压</90mmHg,如耐受</90mmHg。
3.饮食控制
(1)少食含脂肪高的猪肉,多食含蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类;
(2)减少盐的摄入,建议每人每日不超过6g;
(3)食用含钾、钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等。
4.降低体重和戒烟戒酒
(1)降低体重有助于患者降低血压,体重指数应在20-25之间;
(2)体重指数=体重(kg)/[身高(m)]2;
(3)饮酒能增高血压水平,增加高血压病患病率,因此高血压患者应戒酒。
5.有氧运动
(1)有氧运动同减肥一样可以降低血压;
(2)散步,骑自行车和游泳都是有氧运动;
(3)运动强度指标:身体微微出汗。
6.心情愉快
(1)减轻精神压力保持平衡心理;
(2)以乐观的态度对待人生,追求精神愉快。
针对高血压的管理,医院心内科主任崔健表示,高血压是终身疾病,需要长期和规律服用降压药物,所以,高血压患者们,在家庭开展自测血压和自我管理十分重要!
01
什么时候测血压?
一般高血压患者,血压降至/90mmHg以下,合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者应降到/80mmHg,血压达标且稳定者,每周自测血压一次,血压未达标或者不稳定者,应增加自测血压次数,一天常规可以测量5次。这5次的时间分别是:清晨起床后、吃药前、上午10点钟左右、下午四五点钟、睡觉之前。大多数高血压患者是可以控制的,控制不佳者应及时就医。
02
平时应注意什么?
保持良好的生活方式,注意控制体重,适量运动,戒烟限酒,树立良好的心态,合理饮食,进低盐低脂饮食,每日食盐量小于6g,多食蔬菜水果。
03
降压越快、越低=越好、越安全?
一般来讲,除了高血压危象、高血压脑病需要紧急降压外,其余高血压病人,即使是血压水平较高的Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者,也应平稳而逐步降压。血压下降过快、过低,会极易发生脑缺血、体位性低血压等症状。
您还在为血压忽高忽低不好控制忧心吗?您还在为如何选择降压药犯愁吗?您还在为降压药产生的药物副作用而焦虑吗?如果您想平稳降压,如果您想合理选择降压药的种类,如果您想有最佳的高血压病治疗方案,请
心内科-
心内科崔健主任(或者长按