赖诺普利

药物名称：赖诺普利

英文名称：Lisinopril

别名：苯丁赖脯酸利压定

赖诺普利为血管紧张素转换酶抑制剂。用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压，可单独使用或与其他类的抗高血压药如利尿药合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品。

适应症

1.用于治疗原发性高血压及肾血管性高血压，可单独使用或与其他降压药联用。2.用于辅助治疗充血性心力衰竭，可与洋地黄或利尿药联用。3.用于治疗急性心肌梗死后24小时内血流动力学稳定的患者，以预防左心室功能不全或心力衰竭的发展，并提高生存率。

禁忌症

1.如果您对本药或其他血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)过敏，应禁止使用本药。2.如果您有使用其他ACEI曾引起血管神经性水肿的情况，应禁止使用本药。3.如果您是遗传性或特发性血管神经性水肿患者，应禁止使用本药。4.如果您是高钾血症患者，应禁止使用本药。5.如果您是妊娠期妇女，应禁止使用本药。

不良反应

1.常见的不良反应：

可能出现干咳、头昏、头痛、腹泻、疲劳、乏力、心悸、皮疹、体位性低血压、胸痛等，通常症状较轻。2.罕见的不良反应：

包括昏厥、下肢水肿、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。极少数情况下出现血管神经性水肿，表现为脸部、肢体、嘴唇、舌头、咽喉肿胀，一旦出现应立即停药并对症治疗。

注意事项

1.如果您是急性心肌梗死后血流动力学不稳定的患者，应当避免使用本药。2.如果您在接受ACEI治疗时，使用高通量透析膜透析时，若见类过敏反应，则应考虑使用不同类型的透析膜或其他抗高血压药。

3.因接受ACEI治疗的患者使用右旋糖配硫酸酯吸附剂进行低密度脂蛋白(LDL)-血浆分离置换的过程中可见危及生命的类过敏反应，故进行置换前，应当暂停使用ACEI可避免此类反应的发生。

4.已经有接受ACEI治疗的患者进行膜翅目毒液(黄蜂毒液)脱敏时发生持续性类过敏反应的报道，因此脱敏前，应当暂停使用ACEI，以避免此类反应的发生。

5.接受ACEI治疗的患者在外科手术、麻醉(使用可引起低血压的药物)时，可能因ACEI阻断继发于代偿性肾素释放的血管紧张素Ⅱ的形成，如因该机制而出现低血压，可通过扩容进行纠正。6.用药过程中可能出现高钾血症，出现高钾血症的风险因素包括：肾功能不全、糖尿病、合用保钾利尿药、钾补充药、含钾盐替代品、升高血清钾的药物(如肝素)。

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