我国每年有超过50万人因心脏病猝死,牢记

中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.30亿,其中脑卒中万,冠心病万,肺原性心脏病万,心力衰竭万,风湿性心脏病万,先天性心脏病万,下肢动脉疾病万,高血压2.45亿。---数据来源:《中国心血管健康与疾病报告》

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我国每年心源性猝死的总数超过50万人。这个数字可能仍然在快速增长。其主要原因: 

 

一是肥胖、吸烟、高血压、糖尿病等心血管危险因素广泛流行,冠心病为首的心血管病发病率增长,心源性猝死发生率也会相应增加。   

二是当前社会经济发展,生活方式的改变和心理压力增加,而自主神经失衡在恶性心律失常发生中扮演重要角色,诱发了心脏病乃至心源性猝死。

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一、心脏常见故障

1、心律失常

心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病,亦可与其他心血管病伴发。

2、冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

3、心肌病

心肌病分两类,一类继发于其他疾病,如高血压心脏病、心梗引起的缺血性心肌病,另一类是原发的,如扩张性心肌病、肥厚性心肌病。

严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。心肌病通常分为原发性心肌病和继发性心肌病,其中原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病。继发性心肌病指心肌病是全身性疾病的一部分。

4、瓣膜问题

心脏瓣膜是开在心房和心室、心室和大动脉之间的“门窗”,以保证血流单方向运动。心脏瓣膜病变严重时会加重心脏负担,致使心脏扩大,心功能下降,出现心衰,心脏排血减少,导致机体供血不足,严重的心脏瓣膜病可造成猝死。

二、易被忽视的心脏预警

1、脖子变粗

从临床经验看,脖子粗的人,其血压、血脂、血糖等指标都相对较高,这些都与心脏疾病密切相关。

一般情况下,如果男性颈围超过39厘米,女性颈围超过35厘米,就说明脖子较粗。每天不妨摸摸脖子,定期测量颈围,具体方法:将皮尺水平置于颈后第七颈椎上缘(低头时摸到的颈后最突起处),至前面的喉结下方,完成测量。如果颈围超标,空闲时可做一些颈部操,比如前后左右点头、度旋转活动脖子等,以减少脖子赘肉堆积。

如果颈围超标,空闲时可做一些颈部操,比如前后左右点头、度旋转活动脖子等,以减少脖子赘肉堆积。

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2、突然大量出汗

当你突然出现原因不明的大汗淋漓时,要高度怀疑心脏出问题了。心输出量的大幅减少和交感神经的过度活跃,都会引发心脏病,进而出现大汗症状。

心输出量的大量减少和交感神经的过度活跃,会造成心脏病发作的出汗症状。

3、面部浮肿

正常人睡前喝水较多或晚上吃得过咸,会引起脸部水肿,只要及时注意饮食后,很快就会改善。但是有些浮肿需要格外重视,例如脸形出现肿胀,脸部肌肉组织松弛,用手指压会出现一个“窝”,这些变化可能预示心脏出现了问题。

但不太正常的浮肿需要重视,例如脸形出现肿胀、脸部肌肉组织松弛、用手指压会出现压痕、压痕部位的皮肤弹不起来等变化可能预示心脏出现问题,医院就诊。

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4、睑黄色瘤

对于中老年人来说,眼部周围出现黄色小肿块(一般为米粒或黄豆大小),可能是人体内脂质代谢存在障碍的表现,也是诱发心脏病的重要因素。这种黄色小肿块,也称黄色瘤,常见于四五十岁人群,主要是由低密度脂蛋白(坏胆固醇)偏高导致皮下脂肪堆积所致。

5、呼吸不畅

有些人只爬一段楼梯就会气喘吁吁,而过去又未曾出现过这种现象,需警惕心脏问题。还有些人站立时无碍,躺下后却出现呼吸问题,则要考虑是心脏瓣膜病的可能。躺下时出现呼吸问题,很可能是心脏瓣膜病的症状。

6、嘴唇发紫

嘴唇发青、发紫或唇边呈现青紫色,可能存在血液循环不良导致的心脏病问题;如果满脸通红,可能存在二尖瓣狭窄,导致全身血压上升及血氧量下降(患者面部出现粉紫色斑块)。

如果满脸通红,则很可能是二尖瓣狭窄所致。由于全身血压上升及血氧量下降的缘故,患者面部会出现粉紫色斑块。

7、下巴疼

典型的心绞痛发生在胸骨后方,患者会感到胸部有压力,伴随烧灼、挤压和紧绷感。不适感可能发生在许多部位,比如臂部、脖颈、肩膀、上腹部、后背或下巴。因此,不要忽视身体某个部位莫名的疼痛,虽然看上去毫不相干,但是却有可能是心脏疾病导致。

同时,臂部、脖颈、肩膀、上腹部、后背或下巴也会发生不适感。因此,不要忽视身体各部位莫名的疼痛。

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三、改掉坏习惯,做个“好心”人

1、控糖减重,减轻心脏负担

我国膳食指南建议人均每天添加糖摄入最好控制在25g以下。过多摄入甜食,会加速动脉粥样硬化,导致心肌梗死,同时也会导致肥胖等疾病。

肥胖易引起内分泌激素分泌异常,导致内脏脂肪更易分解,血脂升高。加上体内各种代谢紊乱,形成恶性循环,影响心脏功能。

世界卫生组织建议以身体质量指数(BodyMassIndex,BMI)来衡量肥胖程度,其计算公式是以体重(公斤)除以身高(公尺)的平方。

肥胖计算公式

BMI应维持在18.5(kg/m2)及24(kg/m2)之间,太瘦、过重或太胖皆有碍健康。

研究显示,体重过重或是肥胖(BMI≧24)为糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤等慢性疾病的主要风险因素;而过瘦的健康问题,则会有营养不良、骨质疏松、猝死等健康问题。

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2、降低血脂,保证心肌供血

血脂,简单说就是在血液中的胆固醇、脂肪等。血脂过高会导致脂肪在血管中堆积。

冠心病,就是心脏的冠状动脉上,长出粥样斑块。若粥样斑块中脂肪太多,包裹斑块的膜变薄,引起斑块破裂内容物溢出,将堵塞冠状动脉,导致心肌缺血。

可用燕麦代替早餐的油条油饼,增加膳食纤维的摄入;可适量多吃黄豆、桂圆等含镁食物,作为人体不可缺少的阳离子,镁可协助其他汀类药物降低有害胆固醇;可适当补充深海鱼油,因其富含OMEGA-3可调节血脂;尽量选择富含不饱和脂肪酸的油脂来源,如橄榄油等。

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3、控制血压,少吃高盐食物

高血压会导致心脏的负荷加重,长此以往心脏不堪重负,导致其形态、结构发生变化,最终引起心脏病。

会增加血压,血压增高与冠心病、高血压性心脏病、卒中风险,尤其与高血压性心脏病更密切。

因此要降低日常生活中盐的摄入,少吃咸菜、加工肉类等食物。每人每天盐摄入最好不超过6g。

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4、健康食物不能少

日常生活中应多吃蔬菜水果、粗杂粮,摄取多种维生素及膳食纤维。

多吃富含钾的白色果蔬,如梨、苹果、黄瓜等,维持血压平衡。

坚果可降低冠心病风险,每天28.35g坚果摄入,冠心病风险可降低9%。

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5、不做“懒人”适度锻炼

可通过适度锻炼排解压力和负面情绪,若心中的怨气无法及时得到宣泄,就会导致身体紧张,引发血压上升,对心血管系统造成危害。

每天运动30分钟,可使压力缓解30%。

6、定期体检,掌握身体动态

每年定期体检对发现早期心脏问题十分必要。建议从20岁开始,每五年检查一次胆固醇,每两年测一次血压;从45岁开始,每三年测一次血糖,做到早发现、早治疗。

另外,心脏病患者平时一定要



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